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ENCUESTA PARA REGISTRO DE PARTICIPANTES
EN EL FORO DE MONTANAS
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La membresia del Foro de Montanias es gratuita. No hay costos de
subscripcion. Para hacerse miembro simplemente llene el formato
adjunto y envielo al punto de contacto de su region (ver lista debajo).
La membresia lo habilita a recibir anuncios y boletines bi-anuales y
una lista de contactos de todos los miembros registrados.
Resultados de encuestas anteriores se encuentran en la Pagina WEB
del Foro de Montanas: http://www.mtnforum.org, y seran distribuidos
a los miembros por correo electronico o postal.
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I. Informacion del Contacto
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1. Sr.___ Sra/Srta.___ Dr.___ Prof.___ Otro ____________
2. Nombre:_________________________________
3. Inicial:_____________________________________
4. Apellidos: ________________________________
5. Cargo :______________________
6. Organizacion/Affiliacion:______________
7. Direccion: __________________________________
___________________________________________
Ciudad: ______________________________________
Provincia o Estado: _________________________
Codigo Postal: ______________________________
8. Direccion (diferente a la anterior) : _________________________
____________________________________________
9. Pais:_________________________________________
10. Telefono, codigo de pais: ___________________
ciudad o codigo de area: ______________
numero telefonico: ___________________
11. Fax: codigo de pais: _________________________
codigo de ciudad: ______________
numero de Fax: _____________________
12. Internet
E-mail:_____________________________________
World Wide Web: _______________________
Si Ud. tiene correo electronico, pero prefiere envios
regulares por correspondencia, llenar aqui: ______
Indicar a que lista desea subscribirse:
Mountain Forum - main list (English) _____
Mountain Forum - resumenes (English) _____
Mountain Forum - Latin America (Spanish) _____
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II. Contacto Regional
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13. Indique en que regiones tiene Ud. interes o trabaja:
Africa ___ Asia/Pacifico ___ Europa___
Latino America ___ Norte America ___ Global ___
14. Indique UN nodo regional que sea cercano geograficamente a Ud.
_____Asia/Pacific:
Attn: Shahid Akhtar, MF Membership
ICIMOD
GPO Box 3226
Kathmandu, NEPAL
Fax: +9771-524-509
Telex: 2439 ICIMOD NP
E-mail: mforum@icimod.org.np
_____Latin America, :
Attn: Ana Ponce, MF Membership
Centro Internationale de la Papa
Apartado Postal 1558
Lima 100 PERU
Fax: +51-14-351-570
E-mail: A.Ponce@cgnet.com
_____Africa _____Europa, _____Norte America, o
_____Global :
Attn: Christine Poulson, MF Membership
The Mountain Institute
Main and Dogwood Streets, P.O. Box 907
Franklin, WV 26807 USA
Fax: +1-304-358-2400
E-Mail: cpoulson@mountain.org
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III. Intereses del Participante
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Llenar con una "X" en una o varias de las opciones que
se indiquen en cada una de las preguntas siguientes..
15. En que rango de montanas trabaja Ud?
_______________________________________________
16. Como caracterizaria la extension geografica de su trabajo?
a. mountanas en general
b. un rango de montanas
c. una montana particular
d. varias regiones de montana
e. otro________________________
17. Ud. se considera:
a. habitante de montanas
b. persona interesada en montanas
c. profesional que trabaja en problemas de montanas
d. visitante o usuario de montanas
e. otro (describir)________________________
18. Como identificaria Ud. su tipo de trabajo?
a. activismo
b. administracion
c. estudios de graduado
d. desarrollo de politicas
e. implementacion de proyectos
f. investigacion
g. ensenanza
h. otro (describir)________________________
19. Indique su especialidad o area de interes:
___________________________________________________
___________________________________________________
20. Como describiria Ud. su afiliacion institucional?
a. organismo donante
b. gobierno
c. organismo intergubernamental
d. sin afiliacion (individual)
e. ONG
f. universidad o instituto de investigacion
g. ONG internacional
h. otro (describe)________________________
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IV. Acceso Electronico
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21. Tiene Ud. acceso a:
a. correo electronico
b. ftp (file transfer protocol)
c. gopher
d. world wide web
e. otro ( describa)________________________
22. Ademas de una tarifa mensual, tiene Ud. que pagar por
cada mensaje electronico que reciba?
a. no
b. si
c. otro ( describe)________________________
23. Que software utiliza Ud. actualmente
___________________________________________________
24. Quien es su proveedor Internet ?
___________________________________________________
25. Ha participado Ud. en listas de discusion anteriormente?
a. no
b. si
c. otro (please describe)________________________
26. En caso que la respuesta anterior sea afirmativa, que lista
le ha parecido util y porque?
__________________________________________________
26.b Solicitamos un breve comentario sobre la Conferencia
Electronica sobre Conservacion de Paramos y Punas. Tiene Ud.
algun ejemplo del uso concreto que Ud. dara a la informacion
que ha recibido ?
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
26.c. Tendria Ud. interes en participar en otras conferencias
electronicas similares a esta? SI__ NO ___
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V. Redes
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27. Como escucho Ud. sobre el Foro de Montanas?
a. Internet
b. material impreso or publicacions
c. colegas o amigos
d. world wide web
e. otro (describa)________________________
28. Ud. se considera:
a. familiar con el Foro de Montanas
b. nuevo al Foro de Montanas
c. otro (describir)________________________
29. Considera que su red de colegas es:
a. global
b. local
c. regional
d. otro ( describir )________________________
30. Cuando Ud. necesita informacion sobre montanas,
que recursos utiliza?
a. colegas
b. Internet or world wide web
c. biblitecas
d. otro (describa) _____________________
31. A que revistas sobre montanas esta Ud. subscrito?
______________________________________________
______________________________________________
32. Si Ud. trabaja en organismos comunales o implementacion
de proyectos, cree que su experiencia y conocimientos actualmente
impactan las politicas de gobierno o entre gobiernos?
a. no
b. no es aplicable
c. posiblemente
d. si
e. otro ( describa)________________________
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VI. Como puede servirlo mejor el Foro de Montanas?
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33. Cual de los siguientes servicios electronicos usaria?
a. boletin electronico
b. envio de documentos automatico via e-mail
c. listas de discusion o conferencias electronicas
d. archivos FTP
e. gopher
f. world wide web page <http://www.mtnforum.org>
g. otro (describa)________________________
34. Que espera Ud. obtener de las listas de discusion electronicas?
a. acceso a recursos especificos sobre montanas
b. ampliar el conocimiento sobre temas de montanas
c. exposicion a diferentes puntos de vista
d. mayor sentido de comunidad con otros pueblos
e. mayor voz para hacer llegar sus demandas
f. impacto en asuntos locales, regionales o globales
g. participacion en conferencias, publicaciones, u
otras initiativas del Foro de Montanas
h. casos de estudio especificos o de la vida real
i. ampliar su red de colegas
j. otro (describir)________________________
35. Indique una lista de discusion especial que a Ud. le
gustaria ver:
a. En que idioma?_______________
b. En que region? ________________
c. grupos especiales (eg. mujeres, facilitadores comunitarios,
estudiantes, etc . que grupo de gente? ___________________
d. tema: (ej. diversidad cultural, turismo, cambios climaticos,
amenazas naturales, recursos de agua, desarrollo
sostenible, sistemas de produccion, energia, biodiversidad?)
________________________________________________
e. otro (describa)_______________________
36. Tendria Ud. interes en contribuir a los servicios
electronicos del Foro de Montana
a. ayudando en busquedas en bases de datos para
participantes con acceso limitado al Internet.
b. ayudando en ubicar apoyo tecnico a nuevos participantes
en su region.
c. contribuyendo con estudios de caso, documentos,
bibliografias, referencias o reportes a los archivos
electronicos.
d. moderando o ayudando a moderar una lista de discusion
e. otro: _______________________________________
37. Tiene Ud. alguna otra sugerencia para hacer el Foro de
Montanas mas acorde con sus necesidades?
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